Numerosi studi clinici hanno dimostrato l’efficacia di una dieta a basso contenuto di FODMAP nella gestione della sindrome dell’intestino irritabile, in particolare della sintomatologia associata quale gonfiore addominale, con un miglioramento approssimativo nel 50-75% dei pazienti affetti. Diverse linee guida internazionali riconoscono il potenziale degli interventi dietetici, approvando specificatamente una dieta a basso contenuto di FODMAP come opzione di trattamento per la sindrome dell’intestino irritabile. Per garantire un buon controllo dei sintomi, è consigliabile una dieta a basso contenuto di FODMAP per le prime 6-8 settimane. Durante la revisione dietetica, la valutazione della risposta ai sintomi porterà a discussioni sulla tolleranza individuale, tenendo presente il carico totale di FODMAP.
L’intervento si articola in tre fasi ben distinte. 

1. Eliminazione: in questa fase viene ridotto al minimo il consumo di alimenti contenenti FODMAP. Può avere una durata variabile di 3-6 settimane e permette di valutare se i sintomi che il paziente lamenta regrediscano o meno grazie a un consumo minimo di queste sostanze.

2. Reinserimento: durante questa fase i cibi esclusi vengono reintrodotti in modo graduale, in modo da individuare quali siano gli specifici alimenti, le quantità e la frequenza di consumo che possono determinare i fastidi tipici. Si tratta della fase più delicata e necessaria per evitare esclusioni ingiustificate. 

3. Mantenimento: a seconda dei risultati avuti nella fase precedente, verrà stilata una dieta variata e ricca, per quanto possibile, facendo attenzione alla quantità e alla frequenza con cui certi alimenti vengono consumati.
I due fattori estremamente importanti nella genesi dei disturbi sono la frequenza di consumo e la quantità complessiva di FODMAP consumati.